Theo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, từ ngày 1/7/2025, không phải tất cả người khuyết tật Việt Nam đều được cấp thẻ BHYT miễn phí. Quy định này nhằm làm rõ nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ, đồng thời bảo đảm công bằng và hiệu quả trong chính sách an sinh xã hội.
Ai được cấp thẻ BHYT miễn phí từ 1/7/2025?
Căn cứ khoản 3 Điều 12 Luật BHYT 2008 (sửa đổi 2024), người đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng sẽ thuộc nhóm được ngân sách nhà nước đóng BHYT.
Theo Nghị định 20/2021/NĐ-CP, nhóm này bao gồm:
-
Người khuyết tật nặng
-
Người khuyết tật đặc biệt nặng
Như vậy, từ 1/7/2025, chỉ hai nhóm trên được cấp thẻ BHYT miễn phí do ngân sách chi trả toàn bộ.
Người khuyết tật Việt Nam có được miễn phí BHYT?
Người khuyết tật nhẹ không thuộc diện hưởng trợ cấp xã hội, do đó không được cấp BHYT miễn phí. Nếu muốn tham gia, họ cần:
-
Tự đóng phí BHYT cá nhân
-
Hoặc tham gia theo hình thức hộ gia đình để được hưởng mức đóng ưu đãi.
Điều này đồng nghĩa với việc chính sách mới phân loại rõ ràng: hỗ trợ tối đa cho nhóm khó khăn nhất, khuyến khích nhóm khuyết tật nhẹ chủ động tham gia bảo hiểm.
Quyền lợi của người khuyết tật khi tham gia BHYT người khuyết tật Việt Nam
Theo khoản 2 Điều 22 Luật Người khuyết tật 2010: “Người khuyết tật được hưởng chính sách bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế”. Như vậy, dù được nhà nước hỗ trợ hay tự đóng, người khuyết tật Việt Nam đều có quyền lợi khám chữa bệnh như các nhóm đối tượng khác.
Quyền lợi cơ bản bao gồm:
-
Khám chữa bệnh tại tuyến y tế cơ sở, bệnh viện tuyến trên
-
Hưởng chi phí thuốc, dịch vụ kỹ thuật trong phạm vi BHYT
-
Một số trường hợp đặc biệt có thể khám chữa bệnh tại nhà, chi phí do quỹ BHYT chi trả nếu đủ điều kiện.
Việc chỉ cấp thẻ miễn phí cho nhóm nặng và đặc biệt nặng giúp tập trung nguồn lực ngân sách, đồng thời khuyến khích người khuyết tật nhẹ chủ động bảo vệ sức khỏe qua BHYT. Chính sách này cũng góp phần minh bạch hơn trong quản lý và đảm bảo tính bền vững của quỹ bảo hiểm y tế.
